Tratamento a laser de veias varicosas das extremidades inferiores

Uma doença na qual as veias aumentam, dilatam e perdem elasticidade é conhecida como veias varicosas. O resultado da doença não é apenas um defeito estético perceptível, mas também a formação de úlceras, que é acompanhada por fortes dores. O tratamento com laser das veias varicosas das extremidades inferiores é um dos métodos mais modernos e indolores de eliminação da doença.

Transcrição do procedimento

O tratamento a laser das veias varicosas é realizado por meio de um scanner duplex de ultrassom. Nesse caso, ocorre a absorção da energia do laser pela hemoglobina dos eritrócitos.

Como resultado, em poucos segundos eles são convertidos em energia térmica, cujo valor chega a 100 graus. O plasma sanguíneo e seus elementos fervem. Esse processo pode ser comparado a uma espécie de queimadura térmica das paredes das veias, que provoca a formação de um coágulo sanguíneo.

Após um curto período de tempo, as veias se dissolvem e tornam-se quase invisíveis. Se a doença estiver em uma forma avançada de desenvolvimento, torna-se necessário repetir a operação. Isso não pode ser feito antes de 30-40 dias.

A popularidade do método se deve às suas vantagens inerentes. Entre os mais significativos estão os seguintes:

1. A operação é realizada em regime ambulatorial. O paciente passa apenas algumas horas na clínica.
2. O procedimento não requer o uso de anestesia geral. Basta anestesiar apenas o local onde o cateter laser é inserido na veia. Graças a isso, o período de reabilitação é significativamente mais curto.
3. Não há necessidade de terapia medicamentosa após a cirurgia.
4. Os especialistas monitoram o andamento da operação usando o monitoramento de ultrassom com Doppler colorido. Isso garante a precisão do processo.
5. Após a cirurgia, não há pontos, punções ou outros defeitos cosméticos pós-operatórios na superfície da pele do paciente.
6. O pós-operatório não requer repouso no leito.
7. A operação é realizada com um único instrumento destinado à intervenção endovascular. Graças a isso, o risco de infecção no corpo é minimizado.

A presença dessas e de outras vantagens confirma a eficácia e eficiência do procedimento de remoção de varizes com laser.

Indicações para cirurgia a laser

O tratamento com laser de veias varicosas é indicado para pacientes com diagnóstico de aumento de veias safenas magna e parva. Nesse caso, o tamanho da expansão do orifício venoso não ultrapassa 1 cm, e os vasos estão localizados de maneira uniforme, sem a formação de numerosas curvas.

O uso de um laser será eficaz apenas quando a doença estiver em um estágio inicial de desenvolvimento.

Para quem este método é proibido

A remoção a laser das veias das pernas não é recomendada se a doença estiver no segundo, terceiro ou quarto estágio de desenvolvimento. A razão é que é possível que a veia volte a alargar.

Além disso, deve-se observar que o laser atua em uma pequena área da veia, o que permite evitar danos aos tecidos circundantes. Se uma pessoa tem grandes lesões venosas, o uso da terapia a laser não dará o resultado desejado.

Se falamos de contra-indicações para o uso de laser, eles podem ser condicionalmente subdivididos em 2 grupos:

• Absoluto.Isso inclui os casos em que o uso do laser é estritamente proibido:
  • o paciente tem possibilidade de desenvolver tromboflebite;
  • doenças crônicas do sangue são observadas;
  • as paredes das veias apresentam lesões graves.

Nesses casos, o uso de laser pode provocar coágulos sanguíneos massivos.

• Relativo.Este grupo inclui contra-indicações que obrigam a adiar a operação com laser por algum tempo:
  • presença de feridas ou úlceras na superfície da pele do paciente. Eles devem primeiro ser curados. Caso contrário, não se exclui a possibilidade de complicações no pós-operatório;
  • período de gravidez e lactação. Nesse momento, o corpo feminino está enfraquecido e também há uma carga pesada nos membros inferiores;
  • excesso de peso.

Se um paciente tiver contra-indicações do primeiro grupo, os especialistas recomendam que ele use um método diferente de tratamento de varizes. Se houver contra-indicações relativas, é necessário eliminá-las antes de usar a terapia a laser.

Preparação

Uma das vantagens do tratamento venoso a laser é que o paciente não precisa passar por um longo período preparatório.

A preparação antes da operação consiste em conduzir um exame padrão, que inclui as seguintes manipulações:

• análise de sangue e urina, na qual é determinada a presença de níveis de açúcar, o grau de coagulabilidade do sangue é determinado, a bioquímica do sangue é realizada, o fator Rh e o grupo sanguíneo são determinados;
• teste de HIV e presença de doenças sexualmente transmissíveis;
fluorografia
• ;
• com a ajuda do ultrassom, os especialistas determinam com precisão a localização da expansão nas veias das pernas;
• se o paciente estiver muito agitado, são administrados sedativos.

Após a conclusão dessas manipulações, você pode prosseguir para a operação em si.

Qual método escolher

Além da coagulação endovasal a laser, vários métodos eficazes podem ser usados ​​para tratar as veias varicosas. Entre os mais populares estão os seguintes:

1. Terapia de compressão.A essência do método é usar a compressão externa das veias, o que leva à diminuição de seu tamanho. Após a operação, é possível que a veia aumente de comprimento. Na maioria dos pacientes, há necessidade de terapia de compressão pelo resto de suas vidas. A cirurgia a laser nas veias das pernas elimina essa necessidade.
2. Flebectomia.Nesse caso, a veia é desconectada cirurgicamente do sistema venoso geral. Nesse caso, a veia doente é totalmente retirada, o que minimiza a recorrência da doença. A desvantagem desse método é o uso obrigatório de anestesia geral, o que leva a um aumento do período de reabilitação para até 3 a 4 semanas.

3. Escleroterapia.Este é um tratamento invasivo que usa uma espuma especial. O paciente é injetado com um esclerosante, que faz com que o vaso fique grudado. Não está excluída a possibilidade de desenvolvimento de consequências pós-operatórias como cicatrizes de tecidos, necrose de superfície cutânea, alergias, enxaquecas e outras.
4. Obliteração de veias por radiofrequência.Realizado por meio do uso de ondas de rádio. O cateter é inserido na veia. As ondas de rádio fazem com que o calor se acumule e se cole nas paredes das veias. Este método é contra-indicado em pacientes com marca-passos ou desfibriladores.

De todos os métodos acima, EVLO de veias varicosas é o mais suave e eficaz. A decisão final sobre a escolha de um método de tratamento de varizes só pode ser feita após um exame geral completo e a recomendação de um flebologista especialista.

Conduzindo a operação

A remoção das veias varicosas com laser é uma manipulação que não leva mais de 30 minutos. É realizado em várias etapas:

1. De acordo com o mapa das veias do paciente previamente traçado, o especialista realiza a anestesia local onde serão realizadas as punções;
2. um cateter equipado com um laser é inserido na cavidade do vaso;
3. O cateter é gradualmente avançado até a região da virilha e, em seguida, puxado para trás. Nesse caso, é emitida energia, o que leva ao selamento da veia.

Para não danificar a membrana mucosa do olho, o paciente deve primeiro usar óculos de proteção.

Quanto tempo

Uma das vantagens do método de coagulação de vasos a laser nas pernas é que a operação em si não leva mais de 30 minutos.

Após este período, o paciente pode deixar a clínica por conta própria. A curta duração do método se deve à ausência de anestesia geral, bem como de incisões cirúrgicas da superfície da pele nas pernas do paciente.

Recuperação pós-operatória

A terapia a laser para veias varicosas envolve um curto período de pós-operatório. Para que seja aprovado corretamente, os especialistas recomendam que o paciente siga as seguintes regras:

1. usar roupas de compressão;
2. evite cargas pesadas nas pernas;
3. ande na natureza o máximo possível;
4. realizar uma ultrassonografia 10-14 dias após a operação. Isso dará ao especialista uma imagem do estado das veias humanas nos locais da intervenção.

Dentro de 2-3 meses, o paciente está totalmente recuperado e pronto para levar sua vida normal.

Resultados e possíveis consequências

Se a cirurgia da veia a laser for realizada em tempo hábil, a probabilidade de a doença voltar novamente é muito baixa. O paciente retorna ao seu modo de vida normal e usual após alguns meses.

As consequências negativas após a cirurgia para remover as varizes nas pernas são muito raras. Via de regra, pode ser uma leve pigmentação da pele nos locais onde foi realizada a punção. Pode ser eliminado com medicação.

Custo médio do tratamento a laser

É seguro dizer que o custo do tratamento a laser de varizes nas pernas é a única desvantagem do método. Depende de fatores como o grau de desenvolvimento da doença, o equipamento utilizado para a operação, as características individuais do paciente e outros fatores.

Apesar do alto custo, esse método é reconhecido mundialmente como o mais eficaz.